miércoles, 30 de mayo de 2012

Osteosintesis

Es un procedimiento quirurgico que permite estabilizar fragmentos oseos mediante implantes metalicos en contacto directo con el hueso (fijacion interna) respetando las reglas biologicas y biomecanicas.


OBJETIVO:
El objetivo de la osteosi­ntesis es conseguir devolver la anatomi­a y funcion al segmento musculoesqueletico lesionado mientras se obtiene la curacion de la fractura.



INDICACIONES:
 
La cirugi­a de las fracturas se indica cuando existe desplazamiento no controlable por maniobras externas o cuando se cree que una fijacion interna dara mejores resultados. Esta indicada principalmente en fracturas articulares en que la reduccion completa es necesaria o en fracturas diafisarias en que una inmovilizacion con yeso provoca una recuperacion funcional de forma incompleta.

En una reparacion de fracturas se presentan las siguientes fases:
  • Hematoma e inflamacion
  • Formacion de callo
  • Hueso inmaduro (Woven bone)
  • Remodelacion


Principios de osteosintesis

  • Compresion
  • Proteccion
  • Sosten
  • Tirante
  • Fijador externo

Los cuidados de enfermeria en un paciente con traccion cutanea son:
  • Asegurar el confort y la analgesia.
  • Vigilar en cada turno la integridad cutanea.
  • No remplazar las cintas adhesivas de la piel, a menos que sea absolutamente necesario.
  • Las manipulaciones de la traccion deben hacerse entre dos personas, cerciorandose de que una de ellas mantiene la traccion sobre el miembro.
  • Asegurar en todo momento la correcta alineacion de miembro, evitando rotacion externa o interna.


Intervenciones de enfermeria:

  • Comprension del regimen de tratamiento.
  • Reduccion de la ansiedad.

Posibles diagnosticos de enfermeria:
  • Alteracion de la imagen corporal r/c traumatismo m/p cambio real en el funcionamiento y estructura de miembro inferior derecho, traumatismo de la parte no funcionante.
  • Interrupcion de los procesos familiares r/c cambio en el estado de salud m/p padre de familia hospitalizado
  • Dolor agudo r/c lesion osea y en tejidos blandos en el lugar del traumatismo s/a Fractura m/p queja verbal de dolor.
  • Deterioro de la movilidad fi­sica r/c incapacidad para movilizar miembro inferior derecho m/p miembro edematizado, deformado con laceraciones y a cualquier movimiento se muestra hipersensible.
  • Riesgo de deterioro del auto cuidado r/c incapacidad para realizar las actividades de la vida diaria.
  • Riesgo de deterioro de la integridad cutanea r/c inmovilidad.

Bibliografi­a:

http://es.scribd.com/doc/31830845/FRACTURAS-ENFERMERIA

http://www.urv.cat/media/upload//arxius/URV_Solidaria/COT/Contenido/Tema_2/2.5._tecnicas_de_tratamiento_de_las_fracturas.pdf

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